Frattura dell’uncinato: sintomi, cause e diagnosi

Data prima pubblicazione: 7 giugno 2024
Ultimo aggiornamento: 22 agosto 2026
La frattura dell’uncinato riguarda l’osso uncinato, o hamate, uno degli otto ossicini del carpo. L’osso si trova sul lato ulnare del polso, verso mignolo e anulare, e presenta una prominenza palmare chiamata uncino dell’uncinato.
Questa frattura e rara rispetto ad altre lesioni del carpo e puo essere difficile da riconoscere nelle radiografie standard. La diagnosi richiede una valutazione clinica accurata e, quando necessario, esami mirati come TC o risonanza magnetica.
L’articolo riassume cause, sintomi, diagnosi e gestione clinica, evitando indicazioni generiche di autovalutazione o percorsi uguali per tutti.
Cause della frattura dell’uncinato
La frattura dell’uncinato puo comparire dopo un trauma diretto sul palmo, una caduta sulla mano o un impatto ripetuto in sport che richiedono presa salda, come golf, tennis, baseball o discipline con racchetta e mazza. Le fratture del corpo dell’uncinato possono invece essere associate a traumi a maggiore energia e ad altre lesioni del carpo.
L’uncino dell’uncinato ha rapporti anatomici importanti con tendini flessori, nervo ulnare e arteria ulnare. Per questo una frattura non riconosciuta o non consolidata puo contribuire a dolore persistente, perdita di forza nella presa o irritazione delle strutture vicine.
Sintomi e segni clinici
I sintomi descritti piu spesso sono dolore sul lato ulnare del polso o del palmo, peggioramento con presa, spinta o trazione, dolorabilita sull’eminenza ipotenar, gonfiore variabile e riduzione della forza. In alcuni casi possono comparire formicolii o alterazioni della sensibilita verso anulare e mignolo, per la vicinanza del nervo ulnare.
Questi segni non bastano da soli a confermare la frattura: il quadro puo somigliare a tendinopatie, distorsioni del polso o altre lesioni carpali.
Diagnosi e imaging
La valutazione parte da anamnesi, dinamica del trauma, esame della mano, palpazione selettiva e controllo di forza, sensibilita e mobilita. Le radiografie possono essere l’esame iniziale, ma nelle fratture dell’uncinato possono non mostrare chiaramente la lesione.
Le fonti ortopediche indicano che TC e risonanza magnetica possono essere utili quando il sospetto clinico resta alto o quando serve valutare sede, spostamento, non consolidazione o coinvolgimento delle strutture vicine. La TC e spesso particolarmente utile per visualizzare l’uncino dell’uncinato.
Gestione clinica e ruolo della magnetoterapia
La gestione clinica dipende da sede della frattura, spostamento, tempo dalla lesione, sintomi, richieste funzionali e presenza di segni neurologici o tendinei. Alcune fratture non scomposte possono essere seguite con immobilizzazione e controlli, mentre forme sintomatiche, scomposte o non consolidate possono richiedere valutazione chirurgica specialistica.
Nota sulla magnetoterapia. I campi elettromagnetici pulsati sono stati studiati come supporto in alcune condizioni ossee, ma le revisioni sulle fratture acute non mostrano un consenso univoco sul miglioramento della guarigione. La magnetoterapia puo essere considerata solo se coerente con la prescrizione del professionista sanitario e non sostituisce diagnosi, immobilizzazione, controlli o indicazioni specialistiche.
Revisione contenuti: Dott.ssa Claudia Angela Paradiso, Tecnico Ortopedico iscritta all’Albo n. 193, fondatrice e responsabile dei contenuti informativi di Noleggioelettromedicali.it S.R.L.S.
Disclaimer: contenuto informativo a carattere divulgativo. Non sostituisce il parere, la diagnosi o le indicazioni personalizzate del medico. Rivolgersi sempre al proprio medico curante o allo specialista di riferimento.
Fonti autorevoli: AAOS OrthoInfo – Frattura dell’uncino dell’uncinato; NCBI Bookshelf – Fratture dell’uncinato; PMC – Fratture dell’uncinato: presentazione, diagnosi e gestione; PMC – Hamate fracture; PMC – Campi elettromagnetici pulsati e fratture ossee; PubMed – PEMF e guarigione ossea; Wikimedia Commons – immagine anatomica dell’uncinato; Google Search Central – contenuti utili e affidabili.
